|
Поиск вопроса
Главная страница >
Консультации >
Поиск вопроса
|
Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
|
Здравствуйте! Больному 72 года. Два года назад поставлен диагноз РПЖ T4N1M0, Глиссон 7. КТ показала признаки объемного процесса предстательной железы с инвазией в мочевой пузырь. Неравномерное утолщение основания и стенки пузыря до 17 мм. Лимфаденопатия лимфаузлов. Костно-деструктивных изменений не наблюдалось. Тогда же сделали билатеральную орхиэктомию. В течение прошедшего времени принимали Хлортрианизен, на фоне которого наблюдался рост ПСА с 0, 1 до 3, 6 за полтора года. Летом отмечен рост ПСА до 13, 2, параллельно в течение всего времени наблюдался рост остаточной мочи до 100 мл. Предписана смена препарата на Бикалутамид. 1, 5 месяца назад из-за роста остатка мочи и прогресса задержки мочи прошло болевое обострение. Поставили катетер. В настоящее время болей нет, чувствует себя относительно хорошо, но наблюдаются периодические всплески температуры. Последний рентген: neo простаты, лимфаденопатия (пахов., позвздошных л/у). Предлагают два совершенно разных варианта лечения: ТУР и альтернативная канализация через стенку пузыря. Какой вариант на Ваш взгляд является более целесообразным и следует ли вообще в данных условиях предпринимать хирургическое вмешательство? |
Вопрос # 883 | Тема: Без темы | 17.10.2013, Игорь Павлович Харьков |
Здравствуйте. У пациента 1, 5 месяца стоит уретральный катетер? Ему необходимо поставить эпицистостому и при стабилизации основного заболевания решить вопрос о ТУР предстательной железы.
Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии |
|
05.10.2012 - ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ОНКОЛОГИЧЕСКИМ БОЛЬНЫМ хирургическое лечение онкологических заболеваний по КВОТАМ читать
12.03.2011 - Биопсия предстательной железы. Повышение уровня ПСА (>2,5нг/мл), может свидетельствовать о злокачественной опухоли предстательной железы. читать
19.05.2015 - Бесплатное гормональное лечение РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Научная программа в Национальном медицинском исследовательском радиологическом центре читать
03.01.2015 - Высокотехнологическая помощь ОНКОЛОГИЧЕСКИМ БОЛЬНЫМ Медицинский радиологический научный центр МЗ РФ читать
26.11.2014 - ДЕНЬ ОТКРЫТЫХ ДВЕРЕЙ, посвященный диагностике и профилактике злокачественных образований кожи. читать
|