|
Поиск вопроса
Главная страница >
Консультации >
Поиск вопроса
|
Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
|
Уважаемый доктор! В декабре 2008 г. у меня обнаружили ПСА=26.6 (ПСА свободный 2.46, 9%). Биопсия показала РПЖ, Глисон 7 (3+4). В январе 2009 радикальное удаление простаты с семенными пузырьками. Паталоганатомическое обследование: опухоль в обеих долях, преимущественно слева, тазовые лимфоузлы без подозрений, инвазия в мышечную стенку семенных пузырьков, периневральная инвазия (капсула сохранена). Край резекции не содержит инвазивную карценому, удаленные метастазы не определяются, венная (лимфатическая) инвазия отсутствует. Паталогическое состояние PT3B (из-за семенных пузырьков). После операции в течении 0.5 года ПСА не определалось, через 6 месяцев начался экспоненциальный рост. Сейчас (ровно через 3 года после операции ПСА=0.978, период удвоения 5.5 месяцев, рост ПСА за последний год 0.786. Сделанные месяц назад сцинциграфия костей, рентген легких и трузи паталогических изменений не обнаружили (трузи обнаружило слева фрагмент семенного пузырька 10 на 0.5 мм без атипичных изменений, лимфоузлы без изменений). Пока никакого лечения после операции не было. Вопросы:
1. Можно ли по перечисленным данным определить лечение (облучение или гормоны)?
2. Какую диагностику следует провести, чтобы понять, это местное продолжение, или метастазы?
3. Как Вы относитесь к МРТ с ректальной катушкой?
Заранее благодарен! Андрей Александрович. |
Вопрос # 634 | Тема: Без темы | 28.01.2012, Мовчан Андрей Александрович Москва |
Здравствуйте. Дело в том, что у Вас уже есть биохимический рецидив. Выполните МРТ малого таза с катушкой. В данном случае речь с большей вероятностью речь идет о местном рецидиве. Рекомендована лучевая терапия.
Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии |
|
05.10.2012 - ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ОНКОЛОГИЧЕСКИМ БОЛЬНЫМ хирургическое лечение онкологических заболеваний по КВОТАМ читать
12.03.2011 - Биопсия предстательной железы. Повышение уровня ПСА (>2,5нг/мл), может свидетельствовать о злокачественной опухоли предстательной железы. читать
19.05.2015 - Бесплатное гормональное лечение РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Научная программа в Национальном медицинском исследовательском радиологическом центре читать
03.01.2015 - Высокотехнологическая помощь ОНКОЛОГИЧЕСКИМ БОЛЬНЫМ Медицинский радиологический научный центр МЗ РФ читать
26.11.2014 - ДЕНЬ ОТКРЫТЫХ ДВЕРЕЙ, посвященный диагностике и профилактике злокачественных образований кожи. читать
|