| |
|
Поиск вопроса
Главная страница >
Консультации >
Поиск вопроса
|
Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
 |
| Отец, 69 лет, жалуется в этом году на сильные боли в спине. 10 лет назад был перелом позвоночника, связывал с последствиями перелома. Боли были и раньше в месте перелома, но усилились в этом году. В артроцентре назначали лечение позвоночника и суставов. В июле состояние начало ухудшаться, и особенно с середины октября. Позавчера перестал ходить. Незадолго до этого отец делал анализ ПСА - результаты 623. Но на КТ и МРТ костей таза и позвоночника метастазов не видно. Уролог говорит, что скорее всего это рак предстательной железы с метастазами в позвоночник. Но точного диагноза никто не ставит, отец собирался делать биопсию железы, пока не отказали ноги. В поликлинике говорят, что надо ложиться в больницу, но ждут результатов анализов. Вопрос - в какую больницу и в какое отделение лучше всего лечь, чтобы сделать точный диагноз и начать лечение как можно скорее. Ситуация такая, что никто из врачей особо не торопится браться за лечение. Могут ли поставить диагноз отделения онкологии, урологии, ревматологии? Есть ли возможность поставить отца на ноги, и какие существуют для этого средства? Есть ли возможность добиться хотя бы временного улучшения на ближайшие годы? О возможном лечении читал - удаление яичек или препараты, блокирующие мужские гормоны, биофосфонаты - зомета и прочее - они дорогие, но пишут, что их могут давать бесплатно по назначению врача. Есть ли смысл срочно начинать принимать отцу какие-нибудь препараты самостоятельно, пока его не госпитализировали. Особенно такой вопрос, какие есть средства, чтобы попытаться поставить на ноги и предотвратить необратимый паралич? Ноги очень быстро отказали, можно ли предпринять срочные меры. Сейчас отец по назначению знакомого врача принимает Редуцин и Дезоксил и обезболивающие. Онколог предлагал сделать пункцию, а теперь, как он говорит, из-за того, что ноги не двигаются, врач отказывается ее делать и предлагает искать химиотерапевта. Какова вероятность, что данные ложные, или стадия ранняя, а метастазов нет, а на самом деле болезнь позвоночника и невозможность ходить связаны с его переломом, он был примерно в этом месте. Отец спрашивает, как можно получить направление в институт имени Герцена. Онколог сказал, что три позвонка потеряли кальций. Возможно ли оперативное или лучевое лечение при таких показателях, если это опухоль? |
| Вопрос # 399 | Тема: Без темы | 30.10.2010, Максим Т. Москва, Россия |
Здравствуйте. При таком значении ПСА речь идет о распространенном раке предстательной железы. Стандартом лечения является гормонотерапия. Если препараты ЛГРГ и антиандрогены дороги для Вас, то возможно выполнение орхиэктомии. Это необходимо сделать как можно быстрее. Оперативное лечение и лучевая терапия здесь не показаны. Для уточнения диагноза можно выполнить остеосцинтиграфию костей скелета. По организации московских стационаров подсказать не могу. Вся информация есть у них на сайте. Гормональные препараты и бисфосфонаты должны быть доступны по региональной (федеральной) льготе.
Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии |
|
05.10.2012 - ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ОНКОЛОГИЧЕСКИМ БОЛЬНЫМ хирургическое лечение онкологических заболеваний по КВОТАМ читать
12.03.2011 - Биопсия предстательной железы. Повышение уровня ПСА (>2,5нг/мл), может свидетельствовать о злокачественной опухоли предстательной железы. читать
19.05.2015 - Бесплатное гормональное лечение РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Научная программа в Национальном медицинском исследовательском радиологическом центре читать
03.01.2015 - Высокотехнологическая помощь ОНКОЛОГИЧЕСКИМ БОЛЬНЫМ Медицинский радиологический научный центр МЗ РФ читать
26.11.2014 - ДЕНЬ ОТКРЫТЫХ ДВЕРЕЙ, посвященный диагностике и профилактике злокачественных образований кожи. читать
|
27.04.2015