| |
|
Вопросы-ответы
Главная страница >
Консультации >
Вопросы-ответы
|
Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
| На фоне железистой гиперплазии с низкой пин в одном из фрагментов 2небольшой участок ацинарной аденокарциномы 7баллов по глисону 3плюс4 |
| Вопрос # 418 | Тема: Без темы | 28.12.2010, валерий москва |
Здравствуйте. Какой уровень ПСА до биопсии? Для компетентной консультации напишите результат и я напишу варианты лечения. Возможно это будет радикальное лечение.
Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии |
| Добрый день, мужу в 2009 была проведена радикальная простатэктомия ( рак простаты Т2СNхМо, положительный край резекции, Глиссон 3+3).
Через пол года стал расти ПСА до 0, 17. Провели облучение 33 сеанса. Через сколько времени после облучения нужно сделать анализ ПСА? Каков должен быть его показатель после операции и облучения? Какие анализы, кроме ПСА, должны мы сделать? Какова возможность пройти полное обследование у вас?
К сожалению от своих врачей не получаю никакой информации. Боюсь, что мужа просто \\\" залечат\\\".
Можно ли у вас сделать ПЭТ?
Сблагодарностью |
| Вопрос # 420 | Тема: Без темы | 28.12.2010, Elena Litva, Vilnius |
Здравствуйте. Какой уровень ПСА был до операции? Кровь на ПСА сдается через 6 недель после окончания лечения. После радикального лечения ПСА не должен подниматься выше 0, 4 нг/мл. Выполните МРТ малого таза и ОСГ костей скелета. Специально приезжать для этого в Россию не имеет смысла. Если возникнут трудности в прохождении и интерпритации этих исследований, звоните.
Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии |
| Здравствуйте Леонид Анатольевич! Вы отвечали на мой вопрос № 395 от 18.10.2010. Мы провели все одообследования и сделали операцию радикальную простатэктомию. Результаты гистологии -Глиссон 9(до операции Глиссон 7), в лимфоузлах все чисто, были поражены семянные пузырьки. Операция проедена 25 ноября 2010г. ПСА после операции еще не делали. Постоянно держится температура вечером 37 - 37, 3. Пропили уже 2 разных антибиотика. Сейчас встали на очередь на лучевую терапию на 12.01.2011г. Все правильно мы делаем или, что то упустили. Как бороться с температурой. Пить ли гормоны(Касодекс). Возмозно ли его заменить на отечественный препарат(бесплатно дают только Билумид). Как восстановиться после операции, чтобы были силы для лучевой терапии? Очень нужен Ваш совет! Спасибо большое. |
| Вопрос # 414 | Тема: Без темы | 23.12.2010, Светлана Екатеринбург |
Здравствуйте. Давайте восстановим очередность. Через 6 недель после операции необходимо сдать анализ крови на ПСА. Если операция выполнена технически правильно и радикально, то при нормальных значениях ПСА (обращаю внимание, что "нормальное" значение ПСА после операции совершенно иное. После получения анализа необходимо проконсультироваться с онкоурологом или написать мне на сайт.) облучение делать не надо и гормоны пить тоже не надо. Но если ПСА не достигнет нужных значений, то необходимо будет дополнительное лечение. Очень часто у пациентов после операции держится такая температура, которая обусловлена небольшими затеками мочи в области анастомоза. Пить бесконтрольно антибиотики не надо. Выполните ретроградную уретрографию и исключите, то что я написал.
Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии |
| Добрый день. Скажите пожалуйста, какое обследование лучше пройти после операции по удалению предстательной железы (рак). Прошло пол года после оперции. Папа ездил к врачу, тот никакого обследования не назначил. ПСА после оперции 0, 02. Стал жаловаться на постоянные боли в пояснице. Может нужно сделать МРТ или лучше КТ малого таза (что лучше)? Нужно ли пройти Остеосцинтграфию (последний раз проходил её пол года назад перед операцией)? Спасибо. |
| Вопрос # 415 | Тема: Без темы | 21.12.2010, Екатерина новосибирск |
Рекоомендую выполнить МРТ малого таза и поясничного отдела опзвоночника.
Консультант: Костюк Игорь Петрович, Клиника урологии Военно-медицинской академии |
| Здравствуйте, отцу 65 лет, диагноз: T3M1NO Mts в крестец справа, ПСА 44, 7 нг/мл, легочн. поля без патол. теней, цитолог.№670-72adca, синус. брадикар, 53 в мин. блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса. Гипертрофия левого желудочка. БАК:глюкоза 3, 8 мм/л; о/белок 77г/л креатинин0, 094мм/л;мочевина 6, 3 мм/л, ПТИ 100%. ОАК: Эр-5, 3*10, Hb-163г/л, ЦП-092, L7.4*10 Э-2% П-1% С/я-62% Лимф.-33%, Мон-2%, СОЭ-6мм/ч. ОАМ: белка нет, L2-4, Эр1-2, оксалаты+. Врач выписал билумид, зоделакс и бонефос. Пожалуйста напишите на данном этапе лучшее лечение и нужна ли операция, нужно ли какие то анализы еще сдать? заранее благодарна. |
| Вопрос # 412 | Тема: Без темы | 19.12.2010, Наталья Вадимовна Росия |
Здравствуйте. Это оптимальное лечение на данном этапе. Операция в данном случае не показана. Необходим контроль ПСА каждые 3 месяца.
Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии |
| Здравствуйте, доктор! Спасибо за ответ на вопрос №409. До операции двухсторонней орхэктомии ПСА было 20, 92 нг/мл. После операции особенно ночью жар во всем теле, голове, очень потею, сон плохой. Как устронить это состояние? |
| Вопрос # 411 | Тема: Без темы | 15.12.2010, Виктор Нижний Новгород,Россия |
Здравствуйте. Это последствия гормональной депривации. Вам необходимо выполнить остеосцинтиграфию костей скелета. При отсутствии метастазов необходимо выполнить радикальную операцию - простатэктомию. Т.к. операция радикальная, то при ее правильном техническом исполнении, на продолжительность жизни это заболевание повлиять не должно.
Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии |
| Нашему папе 84г. диагноз рак простаты Т3NxMx, удали яички, введен катетор Фолея. Принимает Флутамид 250 мг -3р/д ; Трамадол 2мл_ 2р/д. Болив коленях, шеи, позвоночнике(на регенограмме метостазы не показано), плохой аппетит, сильная слабость и одышка, забывчивость. ПСА было 42, 8 год назад.последнее показание месяц назад делали не помню. Чем ещё можно ему помочь?диагноз свой он не знает. Каков прогноз? |
| Вопрос # 408 | Тема: Без темы | 10.12.2010, надежда Россия.Г.Новосибирск |
Здравствуйте. Боли в костях, скорее всего, обусловлены метастазами. Для уменьшения клинических проявлений необходимо использование препаратов, уменьшающих резорбцию костной ткани. Катетер Фолея выведен через переднюю брюшную стенку? если нет, то необходимо выполнить эпицистостомию.
Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии |
| Здравствуйте, мне 58 лет. Гистологичуское исследование:ацинарная карцинома. Глиссон 4+3=7. Компьютерная томография предстательная железа поперечным размером 47х 50мм, негомогенной плотности с четкими контурами. Семенные пузырьки увеличены в объеме:справа поперечный размер 46мм, слева 30мм. Мочевой пузырь среднего наполнения, стенка не утолщена. Измененных лимфатических узлов не определяется. Удалили яички. Что делать дальше? Насколько это все серьезно? Сколько с этим диагнозом можно прожить? С уважением Виктор. |
| Вопрос # 409 | Тема: Без темы | 10.12.2010, Виктор Нижний Новгород,Россия |
Здравствуйте. Какой уровень ПСА был до удаления яичек?
Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии |
|
05.10.2012 - ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ОНКОЛОГИЧЕСКИМ БОЛЬНЫМ хирургическое лечение онкологических заболеваний по КВОТАМ читать
12.03.2011 - Биопсия предстательной железы. Повышение уровня ПСА (>2,5нг/мл), может свидетельствовать о злокачественной опухоли предстательной железы. читать
19.05.2015 - Бесплатное гормональное лечение РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Научная программа в Национальном медицинском исследовательском радиологическом центре читать
03.01.2015 - Высокотехнологическая помощь ОНКОЛОГИЧЕСКИМ БОЛЬНЫМ Медицинский радиологический научный центр МЗ РФ читать
26.11.2014 - ДЕНЬ ОТКРЫТЫХ ДВЕРЕЙ, посвященный диагностике и профилактике злокачественных образований кожи. читать
|
27.04.2015