| |
|
Вопросы-ответы
Главная страница >
Консультации >
Вопросы-ответы
|
Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
 |
| Добрый день, у моего свекра 59 лет, урологический анамнез отрицательный, при амбулаторном исследовании выявлено повышение ПСА сыворотки крови до 15, 8 нг/мл, проведена биопсия простаты, результаты гистологического исследования во всех фрагментах правой доли предстательной железы (№4474-4479) разрастание комплексов умеренно и низкодифференцированной темноклеточной аденокарциномы с градацией по Глисону 6-7 балов, занимающей от 50-80% площади столбца.
№№4468-4473 - в препаратах фрагменты толстой кишки обычного строения, жировой ткани и мелкие фрагменты фибромускулярной стромы предстательной железы без патологических изменений.
УЗИ мочевого пузыря и простаты с остаточной мочой :мочевой пузырь наполнен до 220 мл, после микции - остаточной мочи 3 мл.
анализ секрета простаты лейкоциты 57-66, эритроциты -, эпителий ЕДИНИЧ, макрофаги ЕДИНИЧН, Лецитиновые зерна НЕЗНАЧИТ, амилоидные тельца НЕ НАЙДЕНЫ, Сперматозоиды НЕЗНАЧИТ. кол-во, Трихоионады не найдены.
Пожалуйста, прокомментируйте результаты биопсии какая степень рака? какая предстоит операция? все ли необходимые исследования выполнены, чтобы исключить метастазы ? в какое учереждение в Москве лучше обратиться для выполнения операции, биопсию и обследование делали в ЦКБ при Управ. делами президента РФ, операцию там сказали делать не ранее чем через 2 месяца после биопсии, не очень ли это долго? Заранее спасибо. |
| Вопрос # 456 | Тема: Без темы | 14.03.2011, Ирина Moscow |
Имеется рак предстельной железы. Для исключения метастазов и внеорганного роста опухоли необходимо выполнить МРТ малого таза и остесцинтиграфию. В Москве много хороших клиник. Мы работаем в Санкт-Петербурге.
Консультант: Костюк Игорь Петрович, Клиника урологии Военно-медицинской академии |
| Глубокоуважаемые Игорь Васильевич и Леонид Анатольевич! У моего свекра, 75 лет, протоковая аденокарцинома предстательной железы Т2N0M0, поражена левая доля (от 10 до 100% в пяти столбиках), сумма Глисона 7(4+3), при иммуногистохимическом исследовании белки рецепторы к андрогенам не обнаружены. PSA 29, 6 -14, 7 (в разных лабораториях. Операцию радикальную простатэктомию рtшено не делать (учитывая возраст и уровень PSA). Можно л надеяться на МАБ? |
| Вопрос # 455 | Тема: Без темы | 12.03.2011, Ольга Краснодар |
Здравствуйте, Ольга. Необходимо полноценное обследование (МРТ малого таза, ОСГ костей скелета). Если процесс будет признан локальным (ограничен предстательной железой), то помимо операции существует лучевая терапия (дистанционная или брахитерапия). Эти методы являются радикальными. Но, в настоящее время, гормонотерапию начать следует.
Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии |
| К вопросу №450.
Сегодня нам прописали Билумид и уколы Люкрин депо. Уровень ПСА - 116. предъидущий ПСА - 30, 4. сказали, что дальше нужно наблюдаться по месту жительства, а через месяц приехать на повторное обследование.
Что нужно делать нам, что бы не упустить время? |
| Вопрос # 451 | Тема: Без темы | 12.03.2011, Нина Анатольевна РФ Сургут |
Лечение назначено адекватное.
Консультант: Костюк Игорь Петрович, Клиника урологии Военно-медицинской академии |
| Добрый день! У моего отца(60лет)рак простаты, pT4N1M1. Состояние после МАБ от 2006-2008г.курса ДТЛ от 2009г. Гормонорефрактерный рак. Прогрессия заболевания. Билатеральные нефростомические дренажи. Хронический пиелонефрит, обострение. ХПН, интермитирующая стадия. Кахексия. Хроническая макроцитарная В12, фолиеводефицитная анемия. Учитывая у него выраженной азотемической и раковой интоксикации на фоне острого воспалительного процесса в паренхиме левой почки, а также хронической макроцитарной В12, фолиеводефицитной анемии, ему за период госпитализации провели курс комплексной антибактериальной, противовоспалительной, инфузионной, включая переливание фильтрованной эритроцитарной взвеси и свежезамороженной плазмы. Общий анализ крови:Hb-59, эр-1.92, L-3, 0, миелоциты-1, метамиелоциты-2, п-28, с-40, лимф-22, э-5, м-2, СОЭ-78. Общий анализ мочи:цвет.желт.прозр.полн., относ.плот.-1010, pH-5, 5, лейк.5-8 в п\зр., зритр.-32-36 в п\зр. Биохимический анализ крови Cr-0, 12 Ur-5, 4 глюкоза-5, 4 калий-3, 8 натрий-137, 0 общий белок-57, 2. Какое ваше мнение по поводу дальнейшего лечения? Спасибо за ответ. |
| Вопрос # 452 | Тема: Без темы | 12.03.2011, Мария Москва |
Не видя пациента порой бывает очень сложно понять ситуацию. И тем более невозможно поставить диагноз. Я рекомендую вам обратиться на очную консультацию в ближайшее онкологическое учреждение. Вы также можете обратиться ко мне на очную консультацию. Записаться на нее можно по телефону +7 (812) 951-7-951.
Консультант: Костюк Игорь Петрович, Клиника урологии Военно-медицинской академии |
| Здравствуйте. Моему мужу 63 года. Изначально у него увеличились шейные лимфоузлы слева. Ему поставлен диагноз 4-я стадия РПЖ сметостазами в позвоночнике и ребрах. ПСА было 26. Сделали частичную простатоэктопию. Принимал Зомету и Дефилирин. Через пол года ПСА начал рости(6) и ему сделали орхиоэктомию (3 месяца назад). Сейчасм ПСА 5, 8. Что нам ждать дальше с такими показателями? |
| Вопрос # 453 | Тема: Без темы | 04.03.2011, Марина Ильичевск, Украина |
Здравствуйте. Необходима гормонотерапия антиандрогенами (лучше не гормональными). Контроль ПСА через 3 месяца. по результатам последнего анализа будет понятна дальнейшая тактика лчения.
Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии |
| Добрый вечер! при обследовании свёкру (72 года) поставили диагноз (записан по телефону): сынтиграфические признаки очаговой поталогии скилета. на остиоцентриграммах визиализируется очаги гипперфиксации РПФ верхней части проекции 1/3 правой бедренной кости, верхней 1/3 левой плечевой кости, Th8, 4 задних отрезков 8 рёбер с права и слева передних отрезков 4 ребра слева.
на просьбу объяснить, что это значит ему врач ответил - метостазы, рак.
прошу вас пояснить, если возможно, что это значит и на сколько ситуация опасная? мы живём далеко от родителей. нужно ли нам срочно что то предпринимать? |
| Вопрос # 450 | Тема: Без темы | 01.03.2011, Нина Анатольевна Россия |
При метастазах в кости используются такие препараты как Аредия, Зомета, Бонефос, Бондронат. Их назначает только врач после осмотра и обследования. Я также рекомендую обратить внимание на то, что в Российском научно-исследовательском институте травматологии и ортопедии им. Р. Р. Вредена проводится хирургическое лечение метастазов в кости. Лечение доступно всем гражданам РФ. Для организации лечения следует обращаться в отделение №12, к заведующему отделением Александру Викторовичу Лаврентьеву по телефонам: мобильный +7 921 795 94 78 , рабочий +7 812 550 95 82 . Электронная почта ba-lu@rambler.ru
Консультант: Костюк Игорь Петрович, Клиника урологии Военно-медицинской академии |
| Как принимать фиутамид до еды или после еды? Я принимаю тыквеол, омник, кардарон, престариум, варфарекс, аторис! С уважением, Александр Матвеевич. |
| Вопрос # 448 | Тема: Без темы | 09.02.2011, Матвеич Санкт-Петербург |
Здравствуйте, Александр Матвеевич. Это не имеет принципиального значения. Но лучше за 40 мин до - или через 2 часа после еды.
Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии |
| Добрый день.
К вопросу 421.
Муж сдал анализ на ПСА. ПСА через 3 месяца после облучения 0, 122. Не много ли это ? учитывая, что была операция?
срасибо |
| Вопрос # 447 | Тема: Без темы | 09.02.2011, Elena vilnius, litva |
Здравствуйте. Если бы операция была радикальная, то данное значение было бы высоковато. В настоящий момент переживать не стоит. Необходимо сдать кровь на ПСА еще через 3 месяца. Удачи!
Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии |
| Здравствуйте. Мне поставили диагноз Аденокарцинома яичников 1с ст.рТ-1с, N-x M-O. Не могли бы Вы расшифровать его. |
| Вопрос # 445 | Тема: Без темы | 03.02.2011, Татьяна Егорьевск |
Здравствуйте. Это значит, что опухоль выходит за пределы капсулы яичника или опухолевые клетки найдены в смывах из брюшной полости. Так или иначе после операции Вам необходима адъювантная химиотерапия (3-6 курсов)
Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии |
|
05.10.2012 - ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ОНКОЛОГИЧЕСКИМ БОЛЬНЫМ хирургическое лечение онкологических заболеваний по КВОТАМ читать
12.03.2011 - Биопсия предстательной железы. Повышение уровня ПСА (>2,5нг/мл), может свидетельствовать о злокачественной опухоли предстательной железы. читать
19.05.2015 - Бесплатное гормональное лечение РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Научная программа в Национальном медицинском исследовательском радиологическом центре читать
03.01.2015 - Высокотехнологическая помощь ОНКОЛОГИЧЕСКИМ БОЛЬНЫМ Медицинский радиологический научный центр МЗ РФ читать
26.11.2014 - ДЕНЬ ОТКРЫТЫХ ДВЕРЕЙ, посвященный диагностике и профилактике злокачественных образований кожи. читать
|
27.04.2015