Prostate Cancer : Всё о заболеваниях предстательной железы

Поиск по сайту:

На главнуюНа главную 

Написать письмоНаписать письмо 

Карта сайтаКарта сайта 

     
 
 

 

Вопросы-ответы
Главная страница >  Консультации >  Вопросы-ответы

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Поиск по № вопроса:   

Здравствуйте! Уролог направил на биопсию простаты (ПСА 5, 8. Все остальные анализы в норме). Назначил принимать Ципрофлоксацин 500 мг по 1 т. х 2 р. за 5 дней до биопсии + 5 дней после. Я посмотрел в интернете, что есть препараты более нового поколения, например Левофлоксацин (Таваник), у которого менее выражены побочные действия и выше концентрация в простате. Прошу дать Ваш совет по выбору лекарства. Заранее благодарю и желаю Здоровья!
Вопрос # 494 | Тема: Без темы | 22.05.2011, Сергей Москва
Здравствуйте. Принимать так долго антибиотик не надо. Достаточно начать за день до биопсии и 3 дня после. За такое короткое время побочных эффектов не будет.  Надо понимать, что это антибиотикопрофилактика а не лечение, поэтому покупать таваник смысла не имеет (но если Вы очень хотите, то хуже от этого не будет! ). Удачи!

Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии

Здравствуйте! Сегодня у врача взяла данные анализов и осмотра: Per.rectum:Геммороидальных узлов нет, трещин нет, тонус сфинктера нормальный, анального склероза нет. Анальный канал: Индукции нет, наличие узлов-нет, опухоли нет, кольцевидная карцинома нет. Простата: Поверхность гладкая, симметричность долей-ассиметричная, срединная бороздка сглажена, контуры неровные, границы четкие, размер простаты нормальный, консистенция плотная каменистая, подвижность неподвижная, болезненность-безболезненна, наличие узлов -нет, наличие безболезненной зоны индурации-нет, слизистая прямой кишки-подвижная, болезненность парапростатических тканей-нет. Биохимические анализы-в норме. УЗИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ: Объём мочевого пузыря в момент осмотра90, 0мл. Контур пузыря ровный, четкий, стенки 0.5см неровные. Содержимое однородное эхонегативное. В области шейки стенки м.п неравномерно утолщены, сливаются с простатой. В полости пузыря, в проекции устьев и нижней трети мочеточников камней и образований не выявлено. Мочеточники в нижней трети не определяются. Контур простаты неровный.нечеткий, капсула прослеживается на всем протяжении, железа симметричная, в мочевой пузырь не вдается, размеры 4.0х2, 7х3.0см. Структура простаты однородная.эхогенность не изменена. Камней и образований не выявлено. Семенные пузырьки с ровными четкими крнтурами, симметричные, размерами по 2, 8х1, 2 см, не увеличены, содержимое их однородное.эхонегативное.образований в их проекции нет. УЗИ ПОЧЕК:Почки расположены на обычном месте, дыхательная подвижность в пределах нормы., 2, 0см. Капсула с обеих сторон прослеживается на все протяжении. Контуры почек ровные.четкие, размеры:правой почки-10.7х5.0см, левой почки-10.8х5.0см. ТПП с обеих сторон по сегментам по передней поверхности:апик-1.4 см, верх-1.3 см, сред-1, 4см.ниж1.4см. По задней поверхноси:апик-1.4см.зад-1.3см, ниж1, 4см. Паренхима с обеих сторон ровная, однородная, обычной эхогенности. С обеих сторон ЧЛС расширена:чашечки по 8-11мм.лоханка размерами3.3-3, 5х2.6-2.8см.мочеточники с 2х сторон в в.3 по 6мм. В ЧЛС с 2х сторон усиленные эхосигналы по 1-2 мм от конгломератов солей. Камней и образований нет. Паранефрий с обеих сторон не изменен.жидкости и образований в паранефрии нет. Надпочечники не увеличены, структура их не изменена, образований в их проекции не выявлено. Результат гистологического анализ: аденокарцинома G4? Глисон 9(сначала написано 5, потом исправлено на 9). К сожалению результат биопсии полность врач в выписке не дал. По лечению нам предложили несколько вариантов: Вариант первый колоть залодекс в виде монотерапии. Вариант второй: Убрать яички и колоть Андрокур депо. Какой вариант предпочтительние в связи с нашим состоянием? Разве можно колоть Золодекс в виде монотерапии? И после удаления яичек, не станет хуже? Не даст операция по удалению яичек ускоренный рост метастаз.? Спасибо за ответ!
Вопрос # 489 | Тема: Без темы | 21.05.2011, Инна Узбекистан,Ташкент
Здравствуйте, Инна. Для корректных рекомендаций, мне необходимо знать ПСА перед биопсией и возраст пациента.

Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии

Здравствуйте! Моему отцу 62 года, диагноз - аденокарцинома предстательной железы Т3N0M0. Цистостома. Диагноз поставлен в конце декабря 2010 года. Был проведен курс гормональной терапии. ПСА с 69 упал до 2. Из мочеиспускательного канала все это время идут гнойно-кровяные выделения. В операции (ТУР) ему отказано, и в лучевой терапии ему отказано в связи с наличием цистостомы и невозможности ее извлечения. Подскажите пожалуйста, может в нашей стране все же есть хирурги, которые возьмутся за операцию? К кому обратиться? Может хотя бы есть оборудование, при котором можно делать лучевую терапию с наличием цистостомы? Спасибо.
Вопрос # 490 | Тема: Без темы | 21.05.2011, Надежда Россия, Москва
Здравствуйте. Не понятно по какой причине отказано в ТУР простаты. Это возможно сделать в нашей клинике. В настоящее время необходима гормонотерапия. 

Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии

К вопросу 484, почему то вопрос который я задаю после описания УЗИ, куда то исчезает, я спрашивал имеет ли 15% значение между общим ПСА-0, 58 и свободным 0, 07, так как местный уролог посылает меня на биопсию предстательной железы, вопрос: нужно ли это делать? И какое лечение нужно по кистам почек?
Вопрос # 491 | Тема: Без темы | 21.05.2011, Александр Рязань
Здравстуйте. Повода для бесспокойства нет. Здавайте кровь на ПСА ежегодно. При его увеличении следует рассмотреть вопрос о биопсии. С кистами почек ничего делать не надо. Удачи!

Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии

Здравствуйте, у меня вопрос по предстательной железе. Родственику 57 лет. Результаты МРТ Неопластический процесс предстательной железы с внекапсульным ростом в перипростатическую клетчатку и семенные пузырьки. hfpvths ghjcnfns 30х42х32 Увелечение лмфатических узлов не выявлено. вовлечение капсулы и распространение в клетчатку на глубину до 21 мм. ПСА общ 150, 8 св.3, 8. Биопсии не было. Это на что похоже?
Вопрос # 492 | Тема: Без темы | 20.05.2011, Анна Москва
На рак предстательной железы.

Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии

К вопросу 463. Здравствуйте, Леонид Анатольевич, Игорь Петрович. Катетер 23.02.2009 г. только 1 раз мне поставили через уретру в приёмном отделении 50 московской больницы, чтобы опорожнить мочевой пузырь. В больницу не положили, направив в поликлинику по месту жительства. После этого я пью вышеназванные таблетки, соблюдаю диету и наблюдаюсь у уролога по месту жительства. Проходимость мочи удовлетворительная, но ночью встаю 2, иногда 3 раза. Больше случаев непроходимости не было. Поскольку, как я Вам уже писал, у меня есть сомнения в её профессионализме и желании лечить людей, я в мае 2011 г. был на приёме у опытного пожилого уролога, который осмотрел меня со всех сторон, включая пальпацию. Его резюме: простата увеличена, но обе половинки на ощупь гладкие, ровные, плотные. При моём уровне ПСА = 3, 5 в мои 59 лет бить тревогу по поводу рака не надо, но если будет 4, или 4, 5 - тогда и надо будет сделать биопсию. В свете этого (прошу на меня за это не обижаться) я хотел бы вам задать снова тот-же вопрос: что мне делать сейчас? С одной стороны вроде рано сильно беспокоиться, но всё-же с другой прослеживается тенденция увеличения ПСА: 2009г.-2, 3; 2010г.-2, 7; 2011г.-3, 5. Далее: если всё-таки Вы повторно мне порекомендуете сделать биопсию, то куда обращаться? Заранее благодарен. Анатолий.
Вопрос # 493 | Тема: Без темы | 20.05.2011, Анатолий Москва
Здравствуйте. Вы относитесь к биопсии как к большой операции. У нас эта процедура занимает 5-7 минут, далее пациент в течение 1-2 часов находится под наблюдением. Потом уезжает домой. Эта несложная процедура избавит Вас (и нас) от сомнений. Я рекомендую Вам выполнить биопсию. Мы работаем в Санкт-Петербурге.

Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии

К вопросу № 484 У меня ПСА общий -0, 85, свободный
Вопрос # 488 | Тема: Без темы | 17.05.2011, Александр Рязань
?

Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии

Здравствуйте, у меня вопрос по предстательной железе: УЗИ размеры 53х35х38, объём 34 см, эхогенность средняя, структура неоднородная, парауретрально гиперэхогенное включение с неровными контурами размер 16х7мм. Контуры размыты. Железа не выступает в просвет мочевого пузыря. Мочевой пузырь 138х62х90 мм, без образований и конкрементов, определяется с горизонтальным уровнем осадок, стенка мочевого пузыря 5 мм контуры ровные, объём мочи при осмотре 370 см, объём остаточной мочи 24 см. УЗИ почек- в паренхиме правой почки несколько кистозных образований до 12 мм и включения высокой эхогенности до 4 - 5 мм, в паренхиме левой почки кистоподобное образование 19 мм с пристеночным включением 11х4 мм, толщина паренхимы обеих почек до 14 мм. Печень, плотность повышена структура однородная, желчный пузырь - норма, Поджелудочная железа -структура однородная эхогенность средн. головка 27 мм. Анализ на ПСА общий - 0, 58 свободный
Вопрос # 486 | Тема: Без темы | 17.05.2011, Александр Рязань
Здравствуйте, Александр. Я понял результаты обследования. В чем состоит Ваш вопрос?

Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии

Здравствуйте, дз:cr.простаты опухоль не реагирует на гормональные препараты, и резорбу-мтс в кость таза и 2 ребра, пса -18.6.предлагали стронций 89, но его нигде нет, как и самарий-153...принимаю обезболивавющее+сегидрин...состояние удовлетвориельное...что можете предложить ВЫ?
Вопрос # 487 | Тема: Без темы | 17.05.2011, виктор тверь
Здравствуйте. Вам необходима химиотерапия на основе таксанов.

Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии

Здравствуйте, у меня вопрос по предстательной железе: УЗИ размеры 53х35х38, объём 34 см, эхогенность средняя, структура неоднородная, парауретрально гиперэхогенное включение с неровными контурами размер 16х7мм. Контуры размыты. Железа не выступает в просвет мочевого пузыря. Мочевой пузырь 138х62х90 мм, без образований и конкрементов, определяется с горизонтальным уровнем осадок, стенка мочевого пузыря 5 мм контуры ровные, объём мочи при осмотре 370 см, объём остаточной мочи 24 см. Анализ на ПСА общий - 0, 58 свободный
Вопрос # 484 | Тема: Без темы | 14.05.2011, Александр Рязань
В чем вопрос?

Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии


 

05.10.2012 - ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ОНКОЛОГИЧЕСКИМ БОЛЬНЫМ

хирургическое лечение онкологических заболеваний по КВОТАМ читать

12.03.2011 - Биопсия предстательной железы.

Повышение уровня ПСА (>2,5нг/мл), может свидетельствовать о злокачественной опухоли предстательной железы.  читать

Консультации

  27.04.2015
Добрый день! Ответьте, пожалуйста, на такой вопрос: всегда ли рак простаты проходит стадию ПИН вс и ПИН нс?...

  17.04.2015
К вопроу 996. Здравствуйте. Спасибо за ответ. Прошу уточнить:4 мес. принимал бикалутамид 150.пса снизился до...

  17.04.2015
К вопросу 996. Здравствуйте. Спасибо за ответ. Прошу уточнить:4 мес.принимал бикалутамид 150. Пса снизился до...


19.05.2015 - Бесплатное гормональное лечение РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Научная программа в Национальном медицинском исследовательском радиологическом центре читать

03.01.2015 - Высокотехнологическая помощь ОНКОЛОГИЧЕСКИМ БОЛЬНЫМ

Медицинский радиологический научный центр МЗ РФ читать

26.11.2014 - ДЕНЬ ОТКРЫТЫХ ДВЕРЕЙ,

посвященный диагностике и профилактике злокачественных образований кожи. читать

Copyright © Prostate Cancer, 2007-2024.