| |
|
Вопросы-ответы
Главная страница >
Консультации >
Вопросы-ответы
|
Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
| Доброго времени суток! Папе (65 лет) сделали операцию в августе этого года (диагноз - аденокарцинома простаты T2cNoMo). Вопрос - Когда восстановиться функция мочеиспускания? |
| Вопрос # 574 | Тема: Без темы | 23.10.2011, Мария Россия |
Здравствуйте. Для ответа на вопрос необходимо знать в чем проблема с мочеиспусканием? Недержание мочи? Конкретизируйте вопрос.
Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии |
| Здравствуйте. Мужу 64 года. Находился в стационаре с болями в тазобедренном суставе. МРТ показало 2 позвоночные грыжи. В процессе лечения была задержка мочеиспускания. Уролог назначил Омник (через 4 дня мочеиспускание восстановилось)и направил на консультацию к онкоурологу. Результат биопсии: умереннодифференцированная аденокарцинома с инф-ым ростом. Глиссон 8 (4+4). ПСА 30. Врач считает, что операция невозможна (диагноз: заболевание предстательной железы Т3НхМ0). Назначена гормонотерапия (Золадекс)+антиандрогены. Возможны ли альтернативные методы лечения? Дайте пожалуйста прогноз развития болезни. |
| Вопрос # 571 | Тема: Без темы | 20.10.2011, Наталья Москва |
Здравствуйте, Наталья. Необходимо сделать МРТ малого таза и остеосцинтиграфию. При отсутсвии метастазов и подтверждении стадии T3N0M0, можно выполнить дистанционную лучевую терапию + гормональное лечение на 2-3 года или простатэктомия с возможной послеоперационной лучевой терапией.
Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии |
| Добрый день. У папы удалили предстательную железу, для контроля сдавали в течение 3 месяцев кровь на ПСА, 1 результат норма, 2 рез-т 0, 02, а 3 уже 0, 07. Что это может означать и какое лечение следует ожидать от врачей? Заранее спасибо. |
| Вопрос # 572 | Тема: Без темы | 20.10.2011, Елена ялуторовск |
Здравствуйте. Необходимо, чтобы ПСА не повышался больше 0, 2 нг/мл. Все остальное нормальные значения.
Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии |
| Здравствуйте, моему деду 90 лет, у него диагностирован рак предстательной железы T2NxMx, он постоянно принимает Флутамид, раз в 28 дней получает инъекцию Диферелина (Бусерлин ДЕПО). Ложился на обследование в ЦКБ, где ему должны были сделать МСКТ малого таза, но не сделали по техническим причинам. От ТРУЗИ он отказался. В эпикризе написано, что ПСА - норма, точное значение не указано. Динамики нет. У него наблюдаются когнитивные нарушения и он перенёс 3 инфаркта, какие дополнительные биохимические (и другие) исследования можно провести платно, с отбором проб на дому, чтобы уточнить его состояние, при этом причинив ему минимум неудобств?
Кроме того, насколько серьёзными могут быть последствия задержки в приеме Диферелина порядка 7 дней, вызванные задержкой в поставках лекарства во время новогодних праздников?
Заранее благодарю. |
| Вопрос # 569 | Тема: Без темы | 16.10.2011, Усанов Николай Москва |
Здравствуйте. Необходим только контроль уровня ПСА каждые 3 месяца. Для мониторинга состояния остальных органов выполните клинический и биохимический анализы крови. Желательно не нарушать периодичность введения лекарств. Если задержка на 7 дней, это не страшно.
Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии |
| Здрвствуйте. К вопросу 567. Через 3 месяца после проведения радикальной лучевой терапии CОД 60 Гр. и гормональной (золадекс + косадекс 50 мг) ПСА снизился до 6, 8. Это нормально или недостаточно. Спасибо. |
| Вопрос # 570 | Тема: Без темы | 16.10.2011, Олег Ростовская обл. |
Здравствуйте. Да, это нормально. Но необходим дальнейший мониторинг ПСА каждые 3 месяца. Есть вероятность, что он и дальше будет снижаться. Чем ниже будет значение, тем лучше.
Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии |
| Здравствуйте. моему папе 59л аденокарцинома простаты 2ст. пса был=13, после операции пса=0.2, спустя 3 ме появилась боль в промежности, тенезмы, прямой кишке. делали пробы пса каждый мес в течении 3 мес пса= 0.2. узи-в правой подвздошной области определяются гипоэхогенные узлы 17мм, 15мм и 11мм. мочевой пузырь наполнен адекватно, деформирован по задней сьенки и в области дна за счет многоузловой опухоли, располагающейся в проекции семенных пузырьков, общим размером 80*70*50мм. закл: уз-картина состояния после простатэктомии. рецидив опухоли а ретровезикальной клетчатке, с признаками инвазии в стенку прямой кишки и стенку мочевого пузыря. вторично измененые лимфоузлы правой подвздошной области..
сейчас ужастные боли-постоянно на обезбаливающих, недержание мочи, в туалет только после бальшой дозы слобительного. СЕЙЧАС ПСА=0.219 А ГДИСОН=7 (4+3). КОЛОНОСКАПИЯ=патологии не выявлено, отмечается наличие бугристого образования в области ложа предст\жел. |
| Вопрос # 568 | Тема: Без темы | 13.10.2011, алексей бишкек кыргизстан |
Здравствуйте. Рекомендую выполнить МРТ малого таза для уточнения диагноза.
Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии |
| Диагноз РПЖ рТ2-3N0М0 Глиссон после биопсии 5(2+3). Проведены МРТ и УЗИ, лимфоузлы (забрюшные, пахово-бедренные, подвздошные) не увеличены. Возможен ли такой (не плохой) диагноз при ПСА более 40. |
| Вопрос # 567 | Тема: Без темы | 13.10.2011, Олег Ростовская обл. |
Здравствуйте. Необходимо знать точное значение ПСА и выполнить остеосцинтиграфию. При отсутствии распрстраненности процесса необходима комбинированная терапия (операция+лучевая терапия, лучевая терапия+гормонотерапия)
Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии |
| Добрый день. Спасибо за ответ на вопрос 533.
Прошло 3 мес., муж сдал кровь, ПСА-0, 15 (было 0, 09). Посоветуйте, пожалуйста, что делать?
Болезнь возвращается? |
| Вопрос # 566 | Тема: Без темы | 13.10.2011, Елена Вильнюс, Литва |
Здравствуйте. Необходимо повторить анализ крови на ПСА через 1 месяц. Чтобы говорить о биохимическом рецидиве необходимо зарегистрировать повышение ПСА в трех последовательных измерениях.
Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии |
| Здравствуйте! Моему папе 72 года, 8 октября 2011 г. сделали простатектомию, результат: микроскопические инвазии в нормальных тканях, которые вырезали вместе с простатой. Врач сказал, что бы сдавали ПСА через три месяца, и если ПСА поднимется, то будем делать лучевую для предотвращения рецидива и метастаз. У меня вопросы: Зачем сдавать ПСА, если орган вырезали и ближлежащие инвазивные ткани? Почему нельзя сделать профилактическую лучевую терапию сразу после перации? И чем отличается метастазы от рецидива? |
| Вопрос # 565 | Тема: Без темы | 12.10.2011, Наталья Москва |
Здравствуйте, Наталья. Я так понимаю, что речь идет о "положительном хирургическом крае". Для полноценной рекомендации мне необходимо знать уровень ПСА до операции, степень дифференцировки опухоли и на каком протяжении был положительный хирургический край. Действительно при "хороших" данных, одной из тактик может быть наблюдение с измерением ПСА. При возникновении биохимического рецидива возможна лучевая терапия. Если речь идет о рецидиве, то имеется ввиду местный рецидив. Если о метастазах, то это распространение опухоли в отдаленные органы (печень, кости, легкие).
Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии |
| Здраствуйте! Мне 63 года в мае 2011г сделана операция по удалению предстательной железы в связи с диагнозом рпж. Результаты гистологическкого исследония: опухоль капсулу железы не прорастает в семенные пузырьки не врастает, в лимфоузлах метостазов не обнаружено, в доставленных фрагментах шейки мочевого пузыря
фиброзная ткань с разрастаниями мелкоацинарной
аденокарциномы, паропрастатическая клетчатка представлена жировой тканью без признаков опухолевого роста.в июле 2011г. и сентябре 2011г. PSA- 0. Дайте пожалуйста прогноз развития болезни. |
| Вопрос # 563 | Тема: Без темы | 10.10.2011, Кунахович Алексей Москва, Россия |
Здравствуйте. Прогноз оптимистичный. Продолжайте наблюдение. Сдавайте кровь на ПСА каждые 3 месяца.
Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии |
|
05.10.2012 - ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ОНКОЛОГИЧЕСКИМ БОЛЬНЫМ хирургическое лечение онкологических заболеваний по КВОТАМ читать
12.03.2011 - Биопсия предстательной железы. Повышение уровня ПСА (>2,5нг/мл), может свидетельствовать о злокачественной опухоли предстательной железы. читать
19.05.2015 - Бесплатное гормональное лечение РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Научная программа в Национальном медицинском исследовательском радиологическом центре читать
03.01.2015 - Высокотехнологическая помощь ОНКОЛОГИЧЕСКИМ БОЛЬНЫМ Медицинский радиологический научный центр МЗ РФ читать
26.11.2014 - ДЕНЬ ОТКРЫТЫХ ДВЕРЕЙ, посвященный диагностике и профилактике злокачественных образований кожи. читать
|
27.04.2015