| |
|
Вопросы-ответы
Главная страница >
Консультации >
Вопросы-ответы
|
Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
| Мне 55 лет. В феврале 2010 г. проведена РПЭ (РПЖ Т2N0M0: ПСА 10), в мае 2010 г. ПСА - 0, 02; к ноябрю 2010 ПСА увеличился до 0, 5. Назначили и в марте 2011 г. прошел ГЛТ (укол золадекс+ три месяца принимал касодекс + лучевая терапия).
ПСА снизился до 0, 012 на октябрь 2011 г.
Беспокоит, что опять ПСА повышается (2012 г.): январь 0, 021; апрель 0, 032; июль 0, 051.
Правильно ли лечение, что порекомендуете? |
| Вопрос # 714 | Тема: Без темы | 05.08.2012, Клим Москва |
Здравствуйте. Вполне адекватное лечение, только гормоны можно было оставить на 2 года. Значения ПСА слишком низкие для интерпритации их как рецидив.
Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии |
| Здравствуйте, моему мужу 33 года. В феврале этого года заметил трудности с мочеиспусканием, вялая струя, приходится напрячся, что бы вся моча вышла. часто ходит в туалет ночью, 3-5 раз за ночь. В июне пошел к врачу, направили на общий анализ крови, анализ мочи и УЗИ. Последнее зачем-то провели два раза подряд. причем на следующий раз врач просто сравнил результаты с предыдущими (Зачем два раза непонятно). Результаты следующие: Мочевой пузырь объем 464 мл., контур ровный, стенки толщиной 0, 38, доп. образования не лозируются. Устья мочеточников б\о (что это значит так и не поняла)Объем остаточной мочи 68 мл. Простата. Размеры 5, 0 на 4, 0 на 4, 15. Объем 43, 1 см кубич. Контуры четкие ровные, в полость мочевого пузыря не выступает. Междольковая борозда сглажена. Содержимое сниженной эхогенности, умеренной неоднородности. Семенные пузырьки симметричные. Болей никаких нет. полтора года назад лечился от простатита. Какого диагноза можно ожидать? |
| Вопрос # 715 | Тема: Без темы | 05.08.2012, Дина Хабаровск, Россия |
Здравствуйте. Обострение хронического простатита.
Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии |
| После удаления ПЖ через полгода МРТ малого таза в области шейки мочевого пузыря и задней стенки определяется мягко-тканный компонент 1, 2х1, 5 см кв. При динамическом сканировании интенсивное накопление контрастного вещества с пиком в отсроченную фазу. Заключение: REC шейки и задней стенки мочевого пузыря.
Следует ли делать операцию по удалению?
Спасибо за ответ. |
| Вопрос # 716 | Тема: Без темы | 05.08.2012, Вячеслав Vjcrdf |
Здравствуйте. Я так понимаю, что у Вас был рак предстательной железы и Вам выполнили радикальную простатэктомию? Если так, то вам необходимо сдать кровь на ПСА и тогда будет понятно идет ли речь о рецидиве.
Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии |
| Здравствуте, у моего отца аденокарцинома проста ты. Ему 63 года. Метастазы в кости позвоночника, легкого. Врачи отказались лечить, сказали только обезболивать. ПСА- больше 33, биопсия подтвердила- злокачественную опухоль. Опустились руки и не знаем как быть дальше. Отправили умирать. Подскажите пожалуйста какой- нибудь совет с вашей стороны. Заранее спасибо. Оксана. |
| Вопрос # 718 | Тема: Без темы | 05.08.2012, Оксана Тюмень |
Здравствуйте. Папе необходима гормональная терапия в объеме МАБ (максимальной андрогенной блокады)+препараты золедроновой кислоты.
Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии |
| 58 лет. Участилось мочеиспускания и позывы только днем, чуство неполного опорожнения, капельность по окончанию, иногда тонкость струи,...покраснение головки члена и плоти.
Посещение уролога платной клиники 11.09.11.
Результаты ТРУЗИ ПЖ:
"45х40х36(мм). V = 37 см3. Контуры: неровные, четкие. Структура: центр.зоны - с участками сниженной эхо плотности; перифирической зоны - дифузно неравномерно гетерогенна. Толщина капсулы: 4 мм. Объемные преобразования ПЖ: не визуализуются. Парауретральный фиброз: не выражен.... не расширены, гипоэхогенные. Мочевой пузырь: наполнен достаточно, 1 750 мл.
Стенка: не утолщена, до 3 мм. Контуры: ровные, четкие. Форма: обычная. Содержимое: анэхогенное, пристеночные и внутриполостные образования не обнаружены. Моча поступает из устьев правого и левого мочеточечников. Объем остаточной мочи: 586 см3.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Ультрозвуковые признаки фиффузных изменений предстательной железы по типу хронического простатита, увеличенный объем остаточной мочи."
Других обследований и анализов (в т.ч мазок, анализ крови и мочи...) не назначалось.
По результатам исследования врач-уролог назначил: Focusin - 3 мес.
24.05.12 - удаление нижней и средней долей правого легкого (гистология: 1B T2N0M0).
Обследование брюшной полости показало только "песочек" в левой почке.(пропил Канефрон 1 мес.)Сканирование костей - без патологий.
Сопутствующая болезнь: ИБС. 27.02.2008. Стентирование сосудов сердца. (Принимаю ежедневно: Престариум 2 мг, ТромбаАсс 100мг, на ночь Крестор 10мг.)
ВОПРОС. В связи с реабилитационным периодом и лактацией организма после операции на легких, хотелось бы Вашего профессионального мнения по поводу дальнейшего обследования и лечения простатита (возможно профилактического).
С уважением, Юрий. |
| Вопрос # 719 | Тема: Без темы | 05.08.2012, Юрий Москва, РФ |
Здравствуйте. С таким объемом остаточной мочи необходима сдача крови на ПСА и установка эпицистостомы. После установки последней разбирайтесь с онкологией. В дальнейшем необходимо заниматься восстановлением самостоятельного мочеиспускания.
Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии |
| Здравствуйте. Моему отцу поставили диагноз рак предст. железы. Состоит на учете с диагнозами: ИБС: Атеросклеротический кардиосклероз, Гипертоническая болезнь-2, ст2, риски3., пылевой бронхит, легочная недостаточность 1-2 степени ( профессиональное). Врач уролог. после после результатов биопсии назначил Андрокур по 100мг 3 р/день и рекомендации в онкоотделение на лучевую терапию. На вопрос по поводу степени тяжести врач ответил только, что 8 баллов по Глиссону. в карточке написал СА простаты Т3Б. как мы поняли- это 3 стадия??? Скажите, пожалуйста, есть ли вероятность наличия метастаз, где и каким образом они определяются? Мы боимся ему говорить, т.к знаем, что он сразу же сляжет. Какой эффект дают таблетки Андрокур и лучевая терапия? Изменяется ли от этого продолжительгость жизни? Или есть еще методы?
Результаты биопсии:
Правая доля: низкодифференцированная аденокарцинома до 50% нитевидного кусочка(4+3=7б. по Глиссону.
Правая доля: низкодифференцированная аденокарцинома вся площадь нитевидного кусочка(4+4=8б. по Глиссону. Правая доля: низкодифференцированная аденокарцинома вся площадь нитевидного кусочка(4+4=8б. по Глиссону.
Правая доля: глубокая дисплазия эпителия единичных желез в нитевидном кусочке.
Левая доля: низкодифференцированная аденокарцинома вся площадь нитевидного кусочка(4+3=7б. по Глиссону.
Левая доля:очажок низкодифференцированной аденокарциномы в точечном кусочке.
Левая доля: глубокая дисплазия эпителия единичной железы в точечном кусочке.
левая доля: кусочки ткани отсутствуют.
Уровень ПСА 17, 8, свободный 1, 0 |
| Вопрос # 721 | Тема: Без темы | 05.08.2012, Елена Украина,Донецк |
Здравствуйте. Сколько лет папе? Необходимо дообследование в объеме МРТ малого таза и ОСГ костей скелета. Эти методы исследования ответят на вопрос, есть ли метастазы. Тактика лечения определяется по результатам этих обследований.
Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии |
| Моему отцу 83 г. Он больницу попал с диагнозом ДГЖП 3 ст. В экстренном порядке уретральным катетером выведена моча. Проводилась лечение: левофлоксацин 500 *2 раза в/м, Палин 1 таб *3 раза, простамол 1 таб *2 раз, Но-шпа 2, 0 *2 раза в/м, свечи простатилен 1 св *1 раз н/н. В динамике состояние улучшилось, выписывали с улучшением. После того сделали УЗИ предстательной железы, данные исследование: председательная железа: размеры: 34*37*35мм, V 23 см 3, контуры: четкие ровные, капсула:прослеживается; эхоструктура:диффузно изменена, эхогенность: повышена? центральная зона; представлена аденоматозным узлом 24 мм, зона периуретальных желез: с наличием кальцинатов? мочевой пузырь: форма: овала, размеры: V 102 см 3, слабого наполнения, положение: типичное, контур: четкий, ровный, толщина стенки: стенка утолщена до 5 мм, конкресенты: не выявлены, пристеночные образования: не визуализируется, Заключение: УЗ признаки аденомы предстательной железы. Врач назначил следующее лечение: Рамопрост 1т*1р, простерид 1т*1р, свечи Витапрост 20 дней, алоэ 1.0 *1р 10 дней, орципол 500 мл 1т *2 р 10 дней. Скажите пожалуйста что это все значить, это не рак, он излечимь или нет. |
| Вопрос # 722 | Тема: Без темы | 05.08.2012, катя казахстан |
Здравствуйте. Для ответа на Ваш вопрос необходимо сдать кровь на ПСА. При повышенном ПСА сделать биопсию предстательной железы. Все, что написано в вопросе к онкологии отношение не имеет.
Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии |
| Здравствуйте. У моего отца обнаружен рак предстательной железы.на вопросы о стадии и прогнозов, врачи лишь отмалчиваются. Единственное, что у мы нашли, так вот этот диагноз:T3NxM0. Врачи назначили Бусерелин полгода, после чего операция. Просмотрев в интернете, написана практически везде, что колоть его следует 3 месяца, после чего операция. Объясните, пожалуйста, что означает этот диагноз. Правильно ли назначено лечение? и какие дальнейшие прогнозы? Заранее спасибо |
| Вопрос # 723 | Тема: Без темы | 05.08.2012, дарья Рлссия |
Здравсвуйте. К сожалению слишком мало данных для ответа на ваш вопрос. Сколько лет папе, какой уровень пса до биопсии, какое гистологическое заключение, какие данные по МРТ малого таза..и т.д.
Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии |
| Здравствуйте! папе 67лет. 3года назад была операция по удалению почки. потом начал наблюдаться с год по простате ПСа было 9. 2года не наблюдался. Вот недавно сдалузи и пса. ПСА 28.9 есть азноб; трудное мочеспускание есть иногда резь. Папа пьёт ОМНИК. подскажите дальнейшее обследование и какие прпараты можно ещё попить.! или нужна операция? |
| Вопрос # 711 | Тема: Без темы | 07.07.2012, ЕЛЕНА пенза |
Здравствуйте, Елена. Необходимо выполнить биопсию предстательной железы.
Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии |
|
05.10.2012 - ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ОНКОЛОГИЧЕСКИМ БОЛЬНЫМ хирургическое лечение онкологических заболеваний по КВОТАМ читать
12.03.2011 - Биопсия предстательной железы. Повышение уровня ПСА (>2,5нг/мл), может свидетельствовать о злокачественной опухоли предстательной железы. читать
19.05.2015 - Бесплатное гормональное лечение РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Научная программа в Национальном медицинском исследовательском радиологическом центре читать
03.01.2015 - Высокотехнологическая помощь ОНКОЛОГИЧЕСКИМ БОЛЬНЫМ Медицинский радиологический научный центр МЗ РФ читать
26.11.2014 - ДЕНЬ ОТКРЫТЫХ ДВЕРЕЙ, посвященный диагностике и профилактике злокачественных образований кожи. читать
|
27.04.2015