| |
|
Вопросы-ответы
Главная страница >
Консультации >
Вопросы-ответы
|
Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
| Добрый день! Ответьте, пожалуйста, на такой вопрос: всегда ли рак простаты проходит стадию ПИН вс и ПИН нс? Или рак простаты может проскочить эти состояния простаты и развиться самостоятельно?
И второй вопрос, если нетрудно ответьте, пожалуйста: может ли доктор по гистологии спутать ПИН вс с раком простаты?
Спасибо! С уважением, Е. Н. |
| Вопрос # 1008 | Тема: Диагностика | 27.04.2015, Евгений Иркутск |
Рак простаты может быть и без ПИН. Путать не должны, но могут.
Консультант: Костюк Игорь Петрович, Клиника урологии Военно-медицинской академии |
| К вопроу 996. Здравствуйте. Спасибо за ответ. Прошу уточнить:4 мес. принимал бикалутамид 150.пса снизился до 1, 4. После приема проведена сцинтиграфия и обнаружены мтс в костях. Затем год лечения:диферелин, золорикс, бикалутамид 50. Восемь мес.пса 0. В операции отказано- мтс в костях. С февраля 2015 лечение отменено до повышения пса больше 4. Правильно ли отменена гормонотерапия? Ваше мнение о дальнейшем лечении? |
| Вопрос # 998 | Тема: Без темы | 17.04.2015, Евгений Россия |
Здравствйте. Да, действительно существует тактика интермиттирующей гормональной терапии! ПСА позволяется доводить до 20 нг/мл
Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии |
| К вопросу 996. Здравствуйте. Спасибо за ответ. Прошу уточнить:4 мес.принимал бикалутамид 150. Пса снизился до 1, 4. После приема проведена сцинтиграфия и обнаружены мтс в костях. За тем год лечения:диферелин, золорикс, бикалутамид 50. Восемь мес. пса 0. С февраля 2015 лечение отменено до повышения пса больше 4. Провильно ли отменена гормонотерапия? Ваше мнение о дальнейшем лечении? Операцию не предлогают- мтс в костях. |
| Вопрос # 999 | Тема: Без темы | 17.04.2015, Евгений Россия |
Здравствйте. Да, действительно существует тактика интермиттирующей гормональной терапии! ПСА позволяется доводить до 20 нг/мл
Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии |
| Здравствуйте, подскажите делаете ли вы ботокс в парауретральные железы, уретру? Для избавления от боли и жжения постоянного. Было сделано тур лейкоплакии шейки мочевого. Прижигание скинеита дважды |
| Вопрос # 1000 | Тема: Без темы | 17.04.2015, Виктория Россия , Москва |
Здравствуйте. Данная методика не является методом выбора для лечения этих заболеваний. Необходимо повторно обследоваться, т.к. скинеивых желез может быть до 6-8 пар и часто они являются источниками рецидива лейкоплакии мочевого пузыря!
Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии |
| В нашей семье случилось несчастье. У моего отца 1945г.р. в ноябре 2014 года по результатам биопсии предстательной железы был поставлен диагноз ацинарная аденокарциома с суммой баллов 8 (4+4) по Глиссону. ПСА исходный 7.4. Гистология перепроверялась в другом медицинском учреждении. На момент проведения биопсии объем железы был 50 см куб. По данным МРТ исследования - 36*43*46. После проведения сцинтиграфии скелета (ноябрь 2014) и МРТ с контрастом ОМТ (декабрь 2014) был выявлен участок патологической перестройки (MTS) в правой боковой массе крестца (размеры 20*29 мм). Других очагов не выявлено. Диагноз был уточнен: T3bNxM1.
В течение трех недель с конца декабря 2014 года отец получал Бикалутамид (50), затем он был отменен и назначены уколы Золадекс (3.6) один раз в месяц с начала января 2015.
ПСА в конце декабря 2014 – 10
ПСА в начале февраля 2015 – 1 на фоне приема Золадекса 3.6
Самочувствие удовлетворительное.
Возможно ли проведение ультразвуковой абляции - HIFU терапии или удаления опухоли простаты и единичного метастаза с помощью «Киберножа»?
Если да, то какие есть риски для организма? Если нет, то разве устранение очага первичной опухоли Киберножом и единичного метастаза не должно хотя бы уменьшить циркуляцию раковых клеток в организме? И увеличить продолжительность жизни? Применимы ли эти методы в сочетании с гормонотерапией? |
| Вопрос # 1001 | Тема: Без темы | 17.04.2015, Дмитрий Москва, Россия |
Здравствуйте. На последнем конгрессе Европейской ассоциации урологов в Мадриде (март 2015) доложили результаты клинических исследований, по которым действительно в таких случаях выполняют радикальную простатэктомию и облучение (гамма-нож или кибернож или просто конформное облучение) солитарных метастазов в кости! Но пока это еще не вошло в клинические рекомендации!
Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии |
| Добрый день! Моему мужу (55 лет) в июле 2014 года диагностировали РПЖ, в сентябре 2014 была выполнена простатэктомия. ПСА до операции 29. Диагноз после операции Т3аN1Mх, Глиссон 9 (4+5). После операции назначена ГТ (тренантон 11, 25 мг раз в три месяца в течение 9 мес ), ПСА до первого укола (сразу после операции) -13, 98, ПСА до второго укола - 1, 07. ПСА перед третьим уколом - 1, 33, тестостернон -1, 53 нмоль/л. Третий укол должны сделать 02.03.2015. Рост ПСА говорит о гормонорезистентности? Стоит ли продолжать ГТ? Что делать дальше? |
| Вопрос # 1002 | Тема: Без темы | 17.04.2015, Галина Украина |
Здравствуйте! Вряд ли! Уровень тестостерона пока не достиг рекомендуемых значений! Необходимо назначение антиандрогенов!
Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии |
| Здравствуйте, уважаемый доктор! Мне 68 лет. в октябре месяце прошлого года прошел курс лучевой терапии поводу простаты 2 степени. Жалоб нет, единственное сперма бурого цвета.
Подскажите, что это значит заранее спасибо! |
| Вопрос # 1004 | Тема: Без темы | 17.04.2015, Виктор Беларусь |
Здравствуйте! Это побочное явление лучевой терапии. Скорее всего речь идет о воспалении. Необходимо выполнить посевы и сдать контрольный ПСА.
Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии |
| Добрый вечер! У моего отца( 63 года) в крови, уже на протяжении долгого времени повышено Соэ 53, сдали анализы pca ( свободный - 0, 534, общий 3, 846, и соотношение в % 13, 78.) могут ли такие анализы говорить об опухолевом процессе? ПРОСТО ТЕРАПЕВТ ТОЛКОМ НИЧЕГО НЕ ГОВОРИТ. К какому врачу стоит обратиться? (Заранее благодарна за ответ) |
| Вопрос # 1005 | Тема: PSA | 07.04.2015, женя москва |
Рекомендую выполнить биопсию простаты.
Консультант: Костюк Игорь Петрович, Клиника урологии Военно-медицинской академии |
| Добрый день! У меня после выхода камня из почки при замере ПСА он был равен 69, а при повторном 129. Знакомый уролог немедленно положил меня на обследование и после биапсии имею РПЖ Т3N1М0. На
консилиуме мне сказали сделать удаление обоих яичек, но после разговора со своим урологом, я от хирургической кастрации отказался и попросил заменить ее медицинской. В результате приема Золадекса и Флутамида сейчас имею V предстательной железы - 21, 9) был 57.1) ПСА упал до 0.00)10 числа у меня консилиум, где мне хотят отменить Золадекс и назначить или перерывы в приеме с контролем ПСА или еще что либо. Да и назначили консультацию с радиоло-гом. С метастазами и костями все хорошо.
Посоветуйте мне пожалуйста чего мне ждать и как Вы видите мою картину и предстоящее лечение. Читал, что гормонозависимый рак со временем привыкает к гормонам и потом на них не реагирует и перерывы дают \" отдохнуть\" организму от побочных эффектов лекарств. С уважением, Александр |
| Вопрос # 994 | Тема: Без темы | 12.03.2015, Александр Россия, Саратов |
Здравствуйте! Судя по диагнозу у Вас метастазы в подвздошные л/узлы? Вам делали МРТ малого таза? Если нет, то нужно сделать! Рекомендую рассмотреть вопрос о лучевой терапии!
Консультант: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии |
|
05.10.2012 - ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ОНКОЛОГИЧЕСКИМ БОЛЬНЫМ хирургическое лечение онкологических заболеваний по КВОТАМ читать
12.03.2011 - Биопсия предстательной железы. Повышение уровня ПСА (>2,5нг/мл), может свидетельствовать о злокачественной опухоли предстательной железы. читать
19.05.2015 - Бесплатное гормональное лечение РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Научная программа в Национальном медицинском исследовательском радиологическом центре читать
03.01.2015 - Высокотехнологическая помощь ОНКОЛОГИЧЕСКИМ БОЛЬНЫМ Медицинский радиологический научный центр МЗ РФ читать
26.11.2014 - ДЕНЬ ОТКРЫТЫХ ДВЕРЕЙ, посвященный диагностике и профилактике злокачественных образований кожи. читать
|
27.04.2015